Vaginitis - što je to? Prvi znaci, uzroci i liječenje

Sadržaj:

Vaginitis - što je to? Prvi znaci, uzroci i liječenje
Vaginitis - što je to? Prvi znaci, uzroci i liječenje
Anonim

Što je vaginitis?

upala rodnice
upala rodnice

Vaginitis je upala cijele sluznice rodnice koja nastaje djelovanjem patogenih mikroba. Vaginitis je najčešća bolest u ginekologiji. Nažalost, danas je broj pacijenata s vaginitisom u porastu. Prema statistikama, svaka treća žena u reproduktivnoj dobi pati od vaginitisa.

Prema novijim istraživanjima, razvoj vaginitisa izravno je povezan sa seksualnom aktivnošću i smatra se spolno prenosivom bolešću.

Povoljni čimbenici za razvoj vaginitisa su prodiranje patogenih mikroorganizama (gonokoka, trihomonasa, pinworma) u vaginu iz prljave odjeće i neopranih ruku, nepoštivanje pravila osobne higijene. Često se bolest razvija s produljenom mehaničkom iritacijom sluznice. Djevojčice od 5 do 12 godina mogu dobiti vaginitis kada dobiju infekciju krvotokom gripom, šarlahom.

Alergijski i bakterijski vaginitis čest je tijekom puberteta. Ovu bolest ne treba zanemariti jer može izazvati negativne posljedice na zdravlje žene.

Uzroci vaginitisa

Uzroci vaginitisa
Uzroci vaginitisa

Vagina je predstavljena mišićnom cijevi koja je iznutra obložena slojevitim epitelom. Gornji sloj epidermisa sadrži mnogo glikogena. Hrane se bakterijama koje su inače uvijek prisutne u vagini. Korisna flora uključuje Dederleinove štapiće i mliječne bakterije.

Ovi mikrobi razgrađuju glikogen i oslobađaju mliječnu kiselinu. Tako će vagina biti zaštićena s obje strane. Dederleinovi štapići oblažu njegov epitel gustim slojem, a bakterije mliječne kiseline proizvode kiselu tajnu. U njemu se ne može umnožiti patogena flora. Još jedan pouzdan čimbenik u zaštiti vagine je njezina sposobnost samočišćenja. Stanice organa izlučuju sluz koja se slijeva niz stijenke vagine i izlazi van. Zajedno s njom napuštaju ga oljuštene čestice epitela i mrtvi mikrobi.

Razina spolnih hormona određuje razinu glikogena u stanicama vagine. Estrogeni potiču njegovo nakupljanje, a progesteroni ga usporavaju. Većina progesterona u krvi nalazi se prije sljedeće menstruacije. Nije iznenađujuće da se u tom razdoblju žene često obraćaju ginekologu s pritužbama na akutni vaginitis ili recidiv kroničnog oblika bolesti.

Rizične skupine

Sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj bolesti:

  • Vaginalne ozljede zadobivene tijekom poroda. Zbog toga njegovi zidovi gube sposobnost zatvaranja. Otvor u vagini uvijek ostaje otvoren. Slična situacija može se uočiti nakon operacije na genitalijama.
  • Hormonska neravnoteža u tijelu: odgođeni porod, trudnoća, pobačaj. Mnoge žene dožive vaginitis tijekom postmenopauze.
  • Izazvati pad imuniteta stresom, proživljavanjem jakih emocija, ozbiljnim bolestima i infektivnim procesima u tijelu.
  • Kršenje higijenskih pravila. Patogena flora se brzo povećava u menstrualnoj krvi i drugim vaginalnim sekretima.
  • Dijabetes. Ovaj proces uzrokuje prekomjerno taloženje glikogena u stijenkama vagine, uzrokujući svrbež i pothranjenost.
  • Vaginitis mogu uzrokovati bakterije koje uzrokuju spolne infekcije. Do zaraze dolazi nezaštićenim snošajem.

Mehanizam nastanka vaginitisa

Mehanizam razvoja vaginitisa
Mehanizam razvoja vaginitisa

Vaginitis je uvijek karakteriziran upalom, ali nije uvijek uzrokovan patogenima. Ponekad se kršenje razvija kada su zidovi vagine ozlijeđeni. To se može dogoditi s netočnim ispiranjem, s grubim odnosom, s upotrebom proizvoda za osobnu higijenu koji se razlikuju po agresivnom sastavu. Ponekad se vaginitis razvija kao rezultat alergizacije tijela. Može se pojaviti s lubrikantima, kontraceptivima, tamponima.

U vaginu infekcija može dospjeti iz vanjske sredine, odnosno ascendentnim putem. U tom slučaju bakterije se unose u tijelo iz stidnih usana, iz uretre ili anusa. Drugi put širenja infekcije je silazni. U ovom slučaju bakterije ulaze u vaginu iz žarišta kronične infekcije koja postoji u tijelu. Takav fokus mogu biti krajnici, karijesni zubi, upaljeni bubrezi. Bakterije krvotokom dospijevaju u vaginu.

Uništene stanice vaginalne sluznice proizvest će određene biološke tvari. Oni dovode do vazodilatacije, što uzrokuje stagnaciju krvi. Bijela krvna zrnca i plazma izlaze iz stijenki kapilara. To dovodi do oteklina na lokalnoj razini.

Budući da je sluznica vagine prožeta živčanim završecima, njezino oticanje izaziva njihovu iritaciju. To dovodi do nelagode. Manifestira se bolom i svrbežom.

Epitelne žlijezde, kao odgovor na iritaciju, počinju proizvoditi više sluzi kako bi isprale patogenu floru s površine stijenki rodnice. Kada leukociti masovno odumru, iscjedak postaje gnojan. Kapilare su uništene, pa se u sluzi vidi krv. Ako su infektivni agensi postali uzrok upale, tada iscjedak dobiva neugodan miris. Označava specifičnu upalu.

Različiti oblici vaginitisa

Vrste vaginitisa
Vrste vaginitisa

Ovisno o tome koliko dugo traje upala kod žene, razlikuju se sljedeći tipovi vaginitisa:

  • Akutna upala. Ne traje duže od 8 tjedana.
  • Subakutna upala. Traje duže od 8 tjedana, ali ne više od 6 mjeseci.
  • Kronična upala. Traje više od pola godine. Razdoblja egzacerbacije zamjenjuju se fazama remisije.

Ovisno o prirodi upale, razlikuju se sljedeći tipovi vaginitisa:

  • Gnojni vaginitis. Iscjedak će biti gust, neugodna mirisa. Njihova boja varira od žute do zelene.
  • Mukozni vaginitis. Iscjedak je mutan, gust i viskozan.
  • Serozni vaginitis. Iscjedak je rijedak i bistar.

Simptomi vaginitisa

Simptomi vaginitisa
Simptomi vaginitisa

Ovisno o uzroku koji je doveo do razvoja vaginitisa, njegovi simptomi će se razlikovati. U ovom slučaju, bolest rijetko dovodi do pogoršanja općeg blagostanja žene. Tjelesna temperatura ne prelazi subfebrilne oznake. Ako poraste do visokih vrijednosti, a javi se intenzivna bol u vaginalnom području, onda to ukazuje na jak upalni proces sa širenjem na maternicu i masno tkivo.

Simptomi bakterijskog vaginitisa

Ovu upalu uzrokuju oportunističke aerobne bakterije. Takvi mikrobi ne trebaju kisik da bi se razmnožavali. Normalno su uvijek prisutni na površini kože, ali njihov broj je mali. Kada je žensko tijelo oslabljeno, te se bakterije povećavaju. Oni mogu prodrijeti u vaginu i tamo se početi aktivno razmnožavati. U isto vrijeme kod bolesnika se javlja gnojni iscjedak žutozelene boje i neugodnog mirisa.

Tijekom pregleda organa liječnik vizualizira područja crvenila i natečene stijenke. Prekriveni su gnojnom sluzi. Bris će otkriti epitelne stanice koje su okružene gustim slojem bakterija. Broj Dederleinovih štapića je smanjen. Ponekad ih nema. Bolest često postaje kronična. Tijekom godina žena će primijetiti blagi žućkasti iscjedak.

Simptomi Trichomonas vaginitisa

Trichomonas vaginitis
Trichomonas vaginitis

Vaginitis uzrokovan Trichomonasom nastaje nekoliko dana nakon spolnog odnosa bez kondoma (pod uvjetom da je partner bio zaražen). Ponekad prije pojave prvih simptoma bolesti prođe 3 dana, a ponekad i mjesec dana. Čim u vagini bude puno bakterija, pojavit će se odgovarajući klinički znakovi.

Iscjedak je pjenast. Ispuštaju neugodan miris. Njihova boja može biti bjelkasta ili žuta. Žena osjeća svrbež u perineumu i bol u donjem dijelu trbuha.

Trichomonas ima flagele pomoću kojih se mogu kretati. Ako se bolest ne liječi, tada će se bakterija proširiti na maternicu, jajnike, pa čak i trbušnu šupljinu. Simptomi bolesti će se pojačati. Bol će postati nepodnošljiva. Tjelesna temperatura će porasti do grozničavih razina. Mjesečnice postaju neredovite.

Prilikom pregleda vagine liječnik vidi upaljene i crvene stijenke koje su prekrivene pjenastim sekretom. Latentni tijek bolesti se rjeđe promatra. U ovom slučaju, vaginitis se otkriva samo kao blaga upala epitela organa.

Simptomi gonorealnog vaginitisa

Gonokoki se spolno prenose. Upala se razvija 3 dana nakon nezaštićene intimnosti. Žena osjeća bol i peckanje u području rodnice, iscjedak postaje gnojan. U njima se vide bijeli filmovi. Predstavljeni su područjima epitela sluznice koja se počinje ljuštiti s gonorejnim vaginitisom.

Stjenke vagine su natečene, svijetle su boje. Imaju pogled na papile maline. Kada bolest ima teški tijek, filmovi će biti vidljivi na površini organa. Ako ih uklonite, ispod njih se vide erozije koje krvare i ne zacjeljuju.

Simptomi kandidalnog vaginitisa

candida vaginitis
candida vaginitis

Ovaj vaginitis izazivaju gljivice iz roda Candida. Oni su posijani u razmazu kod svake pete žene. Upala se razvija samo kod onih pacijenata čiji imunitet zakaže. Poticaj za manifestaciju bolesti su metabolički neuspjesi i hormonska neravnoteža.

Prvi simptom kandidoznog vaginitisa je suhoća vagine i svrbež. Vanjske genitalije postaju edematozne, što ukazuje na razvoj vulvovaginitisa. Nekoliko dana kasnije, žena primjećuje da se priroda iscjedka mijenja. U njima se pojavljuju ugrušci skute koji nalikuju zrncima svježeg sira. Sluz ima kiselkast miris. Ponekad ima jakog iscjetka, a ponekad ga nema.

Vaginitis ove vrste često se razvija prije sljedeće menstruacije ili tijekom rađanja djeteta. Često bolest postaje kronična.

Simptomi atrofičnog vaginitisa

Ovaj vaginitis je pratilac žena koje su ušle u menopauzu. Pacijenti se žale na jak svrbež. Rodnica postaje suha, iscjedak je bez mirisa, ima ga vrlo malo.

Doktor vizualizira blijedu sluznicu vagine koja odaje žutilo. Na površini su modrice. Bolest može biti popraćena stvaranjem priraslica.

Dijagnoza

Dijagnostika
Dijagnostika

Kada se pojave simptomi vaginitisa, trebate se obratiti ginekologu. Liječnik će pregledati ženu pomoću ogledala. Zatim će procijeniti razinu kiselosti vagine. Ovaj test se izvodi pomoću lakmus trake. Kršenje mikroflore vagine dijagnosticira se pri pH iznad 5.

Brisak koji liječnik uzima sa stijenki vagine šalje se u laboratorij. Tamo se ispituje na različitim hranjivim podlogama. Obrasle kolonije bakterija omogućuju postavljanje dijagnoze i odabir liječenja. Ako postoji sumnja na spolne infekcije, tada se radi PCR test.

liječenje vaginitisa

Liječenje se provodi kod kuće. Ženi se ne izdaje bolovanje, ona može nastaviti ići na posao. Ako je bolest izazvana spolnom infekcijom, tada oba partnera trebaju dobiti terapiju.

U vrijeme tretmana potrebno je suzdržati se od intimnosti. Osim uklanjanja upalne reakcije, bit će potrebno obnoviti vaginalnu mikrofloru i eliminirati uzrok vaginitisa. Za to se liječe sve kronične infekcije. Važno je prestati koristiti agresivne proizvode za osobnu njegu koji mogu izazvati alergijsku reakciju. Bolesnici sa šećernom bolešću trebaju dobiti odgovarajuću inzulinsku terapiju. Liječenje se može provoditi i lokalnim pripravcima i uzimanjem lijekova unutra.

Međutim, prvo morate posjetiti liječnika i proći sve testove kako biste utvrdili koja je infekcija uzrokovala vaginitis. Ovo će odrediti koje antibiotike će vam liječnik propisati.

Nakon završetka antibiotske terapije pacijentici se propisuju čepići s korisnim bakterijama za obnavljanje mikroflore rodnice. Druga faza u obliku probiotika neophodna je za drozd kako bi se obnovila intimna mikroflora i smanjio rizik od ponovljenih egzacerbacija, kao i za održavanje lokalnog imuniteta. Ako se brzo ne oporavite, moguća je aktivacija uvjetno patogene mikroflore, što će dovesti do pogoršanja drozda ili bakterijskih infekcija. Iz istog razloga, antifungalna terapija za soor možda neće biti dovoljno učinkovita. Stoga je nakon prve faze liječenja usmjerene na uništavanje infekcije važno provesti drugu fazu - vratiti ravnotežu korisne mikroflore.

Tuširanje (čaša vode + 2 žličice sode) također se može preporučiti ženama.

Najteže se nositi s vaginitisom koji je postao kroničan. Takvi pacijenti su prikazani na fizioterapiji (UHF, elektroforeza, magnetoterapija). Također su propisani imunomodulatori i vitamini. Žena se može uputiti u specijalizirani sanatorij.

Porodničarka, ginekologinja Tatyana Semenova Kuznetsova iz klinike Moscow Doctor govori o vaginitisu:

Značajke liječenja tijekom trudnoće

Ignorirati vaginitis tijekom trudnoće ne bi trebalo biti, bez obzira na razdoblje na kojem je žena. Pacijent mora biti stavljen na dijetu. Zabranjeno joj je jesti začinjena, slana, kisela i začinjena jela. Intimnost treba izbjegavati. Važno je nositi udobno donje rublje od kvalitetnih materijala i koristiti nježna sredstva za higijenu.

Liječenje propisuje ginekolog. Provodi se tek nakon dobivanja rezultata brisa na floru.

Tipično se liječenje svodi na svijeće.

Kako liječiti vaginitis bez jakih lijekova?

Vaginitis zahtijeva upotrebu antibiotika. Nećete moći bez njih. Za brži oporavak možete ojačati imunološki sustav vitaminima, podvrgnuti se fiziološkom tretmanu i uzimati protuupalne lijekove.

Žene s gljivičnom upalom trebaju slijediti dijetu. Važno je izbjegavati masnu hranu, ugljikohidrate, začinjenu i slanu hranu.

Prevencija

Prevencija
Prevencija

Prevencija vaginitisa svodi se na sljedeće aktivnosti:

  • Korištenje kondoma tijekom intimnosti. To pomaže u sprječavanju spolnih infekcija. Miramistin se može koristiti nakon nezaštićenog spolnog odnosa.
  • Kvalitetna intimna higijena uz korištenje nježnih proizvoda za njegu genitalija. Uloške treba mijenjati svaka 4 sata tijekom mjesečnice.
  • Bolesti jajnika i menopauza zahtijevaju hormonalne lijekove.

Vaginitis je opasan za trudnice jer može izazvati infekciju fetusa. Stoga je potrebno liječiti bolest pravilno i na vrijeme.

Posljedice nedovoljno liječenog vaginitisa

Ako se bolest ne izliječi u potpunosti, prijeti prijelaz upale na cervikalni kanal, na maternicu i jajnike. Infekcija može utjecati ne samo na reproduktivni sustav, već i na mokraćni sustav.

Ponekad se vaginitis razvije u djetinjstvu. To prijeti razvojem sinehije, pojavom čira, polipa i ožiljaka. U djevojčica mlađih od 10 godina vaginalna sluznica je vrlo tanka, pa se bolest mora liječiti s velikom pažnjom. Termine treba zakazati kod dječjeg ginekologa.

Preporučeni: