Autoimuni tireoiditis - što je to? Uzroci i simptomi

Sadržaj:

Autoimuni tireoiditis - što je to? Uzroci i simptomi
Autoimuni tireoiditis - što je to? Uzroci i simptomi
Anonim

Što je autoimuni tiroiditis?

Image
Image

Autoimuni tireoiditis je kronična bolest štitnjače koju karakterizira autoimuna upala koja često rezultira hipotireozom.

Osim toga, autoimuni tireoiditis danas se smatra najčešćom bolešću štitnjače. Prema podacima objavljenim u Medicinskim novinama (br. 73, rujan 2005.), otprilike 50% svih žena u dobi od 30 do 50 godina boluje od autoimunog tireoiditisa. Ta brojka u nekim drugim regijama doseže 85%. Među pacijentima s endokrinim bolestima koji traže liječničku pomoć gotovo polovica boluje od autoimunog tireoiditisa, samostalnog ili praćenog drugim bolestima.

Kao što pokazuju statistike, u 50% slučajeva rođaci pacijenata koji boluju od autoimunog tiroiditisa imaju cirkulirajuća antitijela na štitnjaču. Ili su druge autoimune bolesti kao što su perniciozna anemija, autoimuni primarni hipokorticizam, kronični autoimuni hepatitis, dijabetes melitus tipa I, vitiligo, reumatoidni artritis, itd. opažene u istoj obitelji.

Simptomi autoimunog tireoiditisa

Treba li govoriti o pacijentima koji boluju od autoimunog tireoiditisa, ali s očuvanom funkcijom štitnjače? Takvi pacijenti praktički se ne žale na svoje zdravlje. Ali ipak, neki simptomi autoimunog tireoiditisa su osjećaj nelagode u vratu ispred, osoba doživljava nelagodu kada nosi visoki ovratnik, šal ili šal. I upravo suprotno - kada postoji hipotireoza.

Izgled bolesnika. Koja su obilježja bolesne osobe s autoimunim tireoiditisom i hipotireozom?

Po izgledu takvog pacijenta, kvalificirani stručnjak će odmah prepoznati - kada se prvi put pojavi u ordinaciji.

Obično ovaj pacijent ima spore pokrete. Ten je blijed sa žućkastom nijansom, lice podbuhlo, crte lica grube, kapci natečeni. Na blijedom licu - nezdravo rumenilo na jagodicama i vrhu nosa u obliku crvenih mrlja.

Kosa je rijetka i lomljiva, često ispada u džepove, što rezultira ćelavostima. Gubitak kose se opaža ne samo na glavi, već iu pazuhu i stidnom području. Postoji i Hertogov simptom, odnosno ispadanje dlačica vanjske trećine obrva.

Prilikom razgovora javlja se slab izraz lica, lice praktički ne mijenja izraz. Osoba govori sporo, dugo skuplja riječi i teško pamti nazive pojava i predmeta. Govori nerazumljivo, kao da je "uzeo kašu u usta". Takvo kršenje u govoru nastaje zbog oticanja jezika. Jezik postaje velik, debeo, tragovi zuba ostaju na bočnim površinama. Postoji i oticanje sluznice nosa, pacijent mora disati kroz usta. Vrlo često pati od nedostatka zraka. Koža takvog pacijenta je suha i blijeda, njezina elastičnost je smanjena, ima žućkastu nijansu, ponekad stvara grube nabore. Pri dodiru koža je gruba i hladna. Moguće suhe naslage (kseroza) i pukotine na laktovima i tabanima.

Tegobe. Obično se pacijent žali na jak umor, lošu izvedbu i stalnu želju za snom. Vrijedno je obratiti pozornost na gubitak pamćenja i promjenu glasa (postaje promukao).

Često se pacijent žali na nemogućnost samostalne stolice, mora pribjeći laksativima i klistirima.

Žene često imaju menstrualne nepravilnosti. Menstruacije kasne nekoliko dana ili tjedana. Menstruacija je oskudna. Postoje krvarenja iz maternice. Takve menstrualne nepravilnosti mogu uzrokovati razvoj amenoreje - potpuni prestanak menstruacije. Kao rezultat toga, razvija se neplodnost. Neki pacijenti počinju brinuti o iscjetku iz bradavica mliječne žlijezde, mastopatiji.

Muškarci su zabrinuti zbog smanjenog libida i impotencije.

Uobičajeni simptom tiroiditisa su suha usta ujutro bez jake žeđi. U slučaju kada dijete pati od ove bolesti, obično značajno zaostaje za svojim vršnjacima u rastu i mentalnom razvoju. Iz svega navedenog možemo zaključiti da su tegobe i izgled bolesnika s autoimunim tireoiditisom i hipotireozom prilično rječiti.

Uzroci postporođajnog autoimunog tiroiditisa

Uzrok postporođajnog tireoiditisa je pretjerana reaktivacija imunološkog sustava nakon prirodne gestacijske imunosupresije (rebound fenomen), koja kod osoba s predispozicijom (nosioci AT-TPO) dovodi do destruktivnog autoimunog tireoiditisa.

Čimbenici koji izazivaju bezbolni ("tihi") tireoiditis su nepoznati. Ova vrsta destruktivnog autoimunog tireoiditisa je potpuni analog postpartuma. Međutim, razvija se bez obzira na trudnoću. Razlog za razvoj tiroiditisa izazvanog citokinima može biti imenovanje pripravaka interferona pacijentu. Međutim, nije bilo izravnog vremenskog odnosa između razvoja tireoiditisa i trajanja terapije interferonom. Tiroiditis se može razviti i na početku liječenja ovim lijekom i nakon njega - nakon mjesec dana ili više.

Tretman

Specifična terapija za autoimuni tiroiditis nije razvijena. Unatoč suvremenom napretku medicine, endokrinologija još nema učinkovite i sigurne metode za ispravljanje autoimune patologije štitnjače, u kojoj proces ne bi napredovao do hipotireoze.

Preporučeni: