Spondiloza kralježnice - što je to? Stadiji, simptomi i liječenje

Sadržaj:

Spondiloza kralježnice - što je to? Stadiji, simptomi i liječenje
Spondiloza kralježnice - što je to? Stadiji, simptomi i liječenje
Anonim

Spondiloza kralježnice: stadiji, simptomi i liječenje

Spondiloza je prilično česta. Bolest je popraćena degenerativnim i distrofičnim promjenama u kralježnici. Jedan ili nekoliko njegovih odjela mogu patiti. Uz bolest, vertebralni diskovi, koji su predstavljeni elastičnim tkivima, uništeni su. To dovodi do sužavanja razmaka između kralježaka, zbog čega se zglobovi počinju trljati jedan o drugi. Takva patologija uzrokuje akutnu bol.

Tijelo pokreće kompenzacijski mehanizam u pokušaju smanjenja trenja. Stoga se na površini kralješaka stvaraju šiljci. Nazivaju se osteofiti. Ove izrasline vrše pritisak na živčana vlakna, što pridonosi pojačanoj boli.

Spondiloza je kronična bolest koja često pogađa starije osobe.

Spondiloza kralježnice
Spondiloza kralježnice

Spondiloza - što je to?

Spondiloza je kronična bolest mišićno-koštanog sustava koju karakteriziraju degenerativno-distrofične promjene kralježnice. Bilo koji od njegovih odjela može biti uključen u patološki proces, ali najčešće pati lumbosakralna zona. U početnim fazama razvoja bolesti, simptomi nalikuju osteohondrozi, pa se osoba ne žuri za liječničku pomoć. Kako patologija napreduje, to se sve više osjeća. Neurološki poremećaji posebno će biti izraženi kada spondiloza zahvati vratnu kralježnicu.

Uzroci spondiloze

Uzroci spondiloze
Uzroci spondiloze

U ranoj fazi bolesti nema simptoma. Karakteristični neurološki simptomi javljaju se znatno kasnije, kada su u patološki proces uključena živčana vlakna.

Uzroci koji mogu dovesti do razvoja spondiloze:

  • Nepravilnosti u metaboličkim procesima.
  • Promjene u tijelu povezane s godinama.
  • Pretjerano opterećenje kralježnice, što dovodi do trajnih grčeva.
  • Dugo statičko opterećenje kralježnice.
  • Neaktivnost.
  • Infekcije.
  • Nasljedna predispozicija.
  • Tumorske neoplazme.

Klasifikacija

Ovisno o mjestu patološkog procesa, razlikuju se sljedeće vrste spondiloze:

  • Cervikalna spondiloza.
  • Torakalna spondiloza.
  • Spondiloza lumbosakralne regije.

Simptomi će se razlikovati ovisno o tome koje je područje zahvaćeno.

Stadiji spondiloze

Spondiloza stalno napreduje.

S vremenom će proći kroz 3 faze svog razvoja:

  • Prvi stadij. U tijelu kralješka nastaju mali procesi koji ne idu dalje od njega. Stoga simptomi bolesti osobe ne smetaju.
  • Druga faza. Osteofiti nastavljaju rasti, što uzrokuje ograničenu pokretljivost kralježnice. Osoba počinje osjećati bolnu bol. Dobivaju snagu tijekom fizičkog napora, kada su izloženi hladnoći ili propuhu.
  • Treći stadij. Kralješci se međusobno spajaju, što uzrokuje potpunu nepokretnost kralježnice. Osoba pati od jake boli, povećava se tonus mišića. Razina mokraćne kiseline u mišićima doseže kritične razine. Kako bolest napreduje, dobrobit osobe se pogoršava.

Najčešće bolest zahvaća 1-2-3 kralješka u vratnom ili lumbalnom dijelu. Rjeđe strada torakalna regija.

Faze spondiloze
Faze spondiloze

Simptomi kod spondiloze raznih odjela

Simptomi spondiloze mogu varirati od suptilnih do intenzivnih. Bolest ima kronični tijek i, ako se ne liječi, dovodi do činjenice da osoba postaje invalid.

Cervikalna regija

cervikalni
cervikalni

Cervikalna spondiloza često se dijagnosticira zbog zahtjeva modernog života. Mnogi ljudi rade na intelektualnom polju, što ih prisiljava da dugo budu u statičnom položaju.

Glavni simptomi cervikalne spondiloze uključuju:

  • Povremena bol. Daju u ruku, u prste, u ruku, u rame.
  • Ukočenost vratne i ramene kralježnice. Pojavljuje se u jutarnjim satima.
  • Utrnulost u zahvaćenom području.
  • Slabost u rukama, prstima i šakama.
  • Glavobolje koje se šire u stražnji dio glave.
  • Disbalans.
  • Poteškoće s gutanjem hrane.

Torakalna kralježnica

Torakalna kralježnica
Torakalna kralježnica

Spondiloza prsne kralježnice pogađa rjeđe, ali u ovom slučaju bolest će dovesti do ozbiljnih simptoma, uključujući:

  • Bol u leđima, gornjem i donjem dijelu.
  • Bol prilikom savijanja i ispravljanja trupa.
  • Ukočeno ujutro.

Obilježje bolnih osjeta je da se javljaju na jednoj strani tijela, lijevo ili desno. Tijekom palpacije zahvaćenih područja, bol će biti koncentrirana duž kralježnice, kao i na prednjoj strani prsnog koša.

Lumbalna kralježnica

Lumbalna kralježnica
Lumbalna kralježnica

Kada je zahvaćena lumbalna regija najčešće su zahvaćeni 4. i 5. kralježak. Bol može biti usmjerena na jednu ili obje strane.

Glavni simptomi patologije uključuju:

  • Bol koja dolazi i prolazi s vremena na vrijeme.
  • Ukočenost u lumbalnoj regiji ujutro.
  • Bol koja se ublažava nakon vježbanja.
  • Utrnulost u lumbalnoj regiji.
  • Išijas.
  • Poremećaj hoda.
  • Osjećaj trnaca u donjem dijelu leđa, nogama i stopalima.
  • Poremećaji u radu crijeva i mjehura. Funkcije ovih organa rijetko pate, najčešće se to događa kada je cauda equina pritisnuta.

Pri naginjanju naprijed, bol nestaje. Osoba može razviti povremenu klaudikaciju, ali ona će biti lažna, jer bol s njom nestaje kada savije leđa u loptu.

Ukliješteni živčani završeci i išijas nastaju kada se spondiloza lumbalne kralježnice kombinira s osteohondrozom.

Po čemu je bolest opasna?

U ranoj fazi razvoja spondiloze nema patoloških simptoma. Međutim, bez liječenja bolest će napredovati. Cervikalna spondiloza dovodi do poremećaja protoka krvi u vertebralnim arterijama, zbog čega pacijent može izgubiti svijest ili će ga progoniti napadaji panike.

U budućnosti spondiloza može dovesti do gubitka motoričkih sposobnosti, do pogoršanja pokretljivosti. Osoba može postati invalid jer će određeni dio kralježnice jednostavno ostati imobiliziran.

Dijagnostika spondiloze

Dijagnoza spondiloze
Dijagnoza spondiloze

Dijagnosticiranje spondiloze u ranoj fazi razvoja predstavlja određene poteškoće. Bolest se razvija postupno, a bol koju uzrokuje može se zamijeniti s boli kod osteohondroze.

Stoga bi liječnik trebao postaviti pacijentu sljedeća pitanja:

  • Koliko dugo je osoba osjećala bol.
  • Što prethodi boli.
  • Tamo gdje bol zrači.
  • Koji čimbenici pridonose povećanju boli.

Nakon ankete liječnik procjenjuje opseg pokreta koji je dostupan pacijentu. Traži od njega da okrene glavu u različitim smjerovima, podigne je, spusti je. Sljedeći korak je procjena osjetljivosti, utvrđivanje patoloških refleksa, određivanje snage mišića i sposobnosti održavanja ravnoteže.

Znakove razvoja spondiloze možete prepoznati pomoću rendgenskih zraka. Slika će pokazati osteofite.

Ako se sumnja na mijelopatiju, prolazak takvih instrumentalnih metoda ispitivanja kao što su:

  • MRI. Tehnika daje informacije o oštećenju živčanih debla.
  • CT. Ova metoda je informativnija od radiografije.
  • Elektromiografija i proučavanje vodljivosti živaca. Za procjenu vodljivosti živaca, na kožu pacijenta pričvršćuju se elektrode kroz koje se primjenjuju električni impulsi različitih frekvencija. To vam omogućuje da procijenite vodljivost živčanih vlakana, naime, brzinu i snagu odaslanih signala. EMG zahtijeva lokalnu anesteziju, budući da se igla elektroda umetne u mišić za provođenje studije. Nakon toga se procjenjuje električni potencijal mišića. Najčešće se EIG i studije živčanog provođenja provode u kombinaciji.

Tretman

Degenerativni procesi koji počnu kod bolesnika sa spondilozom su nepovratni.

Liječenje bolesti, bez obzira na vrstu, ima sljedeće ciljeve:

  • Uklanjanje upalne reakcije, ublažavanje boli.
  • Ublažite grč mišića.
  • Poboljšajte ishranu diska zbog normalizacije cirkulacije krvi.
  • Regulacija metaboličkih procesa.
  • Usporavanje stope razaranja elemenata kralježnice.

NSAID možda neće biti prikladni za sve pacijente sa spondilozom. Ne propisuju se pacijentima s teškim srčanim bolestima, patologijom jetre i bubrega, bronhijalnom astmom, hipertenzijom, čir na želucu i dvanaesniku.

Mišićni relaksanti. Ovi lijekovi omogućuju vam ublažavanje grčeva iz mišića, uklanjanje grčeva i bolnih kontrakcija iz njih. Djeluju opuštajuće na mišićna vlakna.

Multivitamini. Oni su kompleksi korisnih tvari koje vam omogućuju jačanje tkiva, poboljšanje pokretljivosti zglobova i povećanje imuniteta općenito.

Antiagregacije. Ovi lijekovi se propisuju kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka, jer doprinose normalizaciji cirkulacije krvi zbog vazodilatacije.

Kondroprotektori. Kondroprotektori se najčešće propisuju kada se pacijentu dijagnosticira cervikalna spondiloza. Ovi lijekovi vam omogućuju vraćanje tkiva hrskavice, poboljšanje metaboličkih procesa i uklanjanje boli. Poboljšanje dobrobiti može se postići unutar 14-21 dan nakon početka terapije.

Liječenje propisuje liječnik, nakon prolaska svih pretraga.

Kirurško liječenje

Kirurgija
Kirurgija

Indikacije za operaciju u bolesnika sa spondilozom:

  • Pacijent ima uklješteno živčano deblo.
  • Postoji kompresija leđne moždine.
  • Postoji stvarni rizik od oštećenja živčanog sustava.
  • Bol se ne može ukloniti drugim sredstvima.

Morate shvatiti da vam operacija neće omogućiti oporavak. Usmjeren je na zaustavljanje patološkog procesa destrukcije tkiva kralježnice i uklanjanje boli.

Kirurške intervencije mogu biti sljedećih vrsta:

  • Prednja diskektomija. Indicirano je kada deformirani disk vrši pritisak na živčana vlakna.
  • Cervikalna laminektomija. Tijekom zahvata kirurg uklanja koštane izrasline koje vrše pritisak na leđnu moždinu.
  • Protetika intervertebralnog diska. Tijekom zahvata pacijentov vlastiti disk zamjenjuje se umjetnim. Ova tehnika je inovativna, pa nema podataka o njenoj dugoročnoj učinkovitosti.

Počasni liječnik Ukrajine, neuropatolog Medicinskog centra Bersenev Vladimir Andreevič Bersenev govori o bolestima kralježnice kao što su spondiloza i spondilartroza:

Preventivne mjere

Najbolja prevencija spondiloze je održavanje aktivnog načina života. Svaki dan trebate raditi jutarnje vježbe, nekoliko puta tjedno trebali biste trenirati kod kuće ili u teretani.

Ako je osoba zbog profesionalnih obaveza prisiljena dugo sjediti, potrebno je povremeno napraviti zagrijavanje. Držanje je važno.

Dijeta je važna. Morate se pravilno hraniti. Svaki dan tijelo mora dobiti vitamine i minerale iz hrane.

Preporučeni: