Oralna leukoplakija - simptomi i liječenje

Sadržaj:

Oralna leukoplakija - simptomi i liječenje
Oralna leukoplakija - simptomi i liječenje
Anonim

Oralna leukoplakija: simptomi i liječenje

Oralna leukoplakija je patološko područje zadebljanja na sluznici koje karakterizira pretjerana keratinizacija. Bolest je kroničnog tijeka i može se malignizirati, odnosno degenerirati u malignu neoplazmu.

Što je leukoplakija?

Leukoplakija je bolest koja zahvaća sluznice, uzrokujući keratinizaciju integumentarnog epitela različite težine. Leukoplakija zahvaća uglavnom sluznicu obraza, osobito kutove usta, donju usnicu, također se događa na stražnjoj ili bočnoj površini jezika, alveolarni nastavak i u području dna usne šupljine. Površina pokrovnog epitela prekrivena je neravnomjerno keratiniziranim ljuskama.

U opasnosti su uglavnom ljudi u dobi od 30 godina. Ova bolest počinje se razvijati na području sluznice, kao što su jezik, kut i dno usta, donja usna, obrazi; u rodnici, na klitorisu i vulvi, na grliću maternice, javlja se, ali rjeđe, u području prepucijalne vrećice i glavića penisa ili u području anusa. Ako leukoplakija počinje na obrazima i jeziku, tada dolazi do keratinizacije duž linije spajanja zuba. Leukoplakija je posljedica pušenja i alkoholizma. Izaziva nedostatak vitamina, a to je popraćeno usporenom kroničnom upalom. Ima imunološki učinak na kroničnu iritaciju površine sluznice. Leukoplakija se dijeli na različite oblike.

Što je leukoplakija
Što je leukoplakija

Simptomi oralne leukoplakije

Simptomi oralne leukoplakije
Simptomi oralne leukoplakije

Plakovi se najčešće stvaraju u kutovima usta, na jeziku, na unutarnjoj površini obraza, na desnima i na usnama. Kako patologija napreduje, leukoplakija se može proširiti na organe probavnog sustava, nosnu šupljinu i dišne organe.

Starije osobe i osobe zaražene HIV-om izložene su riziku od razvoja leukoplakije. Bolest češće pogađa muškarce nego žene.

Leukoplakija nije samostalna patologija, ona ukazuje da nešto nije u redu u tijelu. Ako liječnik pronađe karakteristične osipe na sluznici, treba započeti s liječenjem.

Simptomi oralne leukoplakije mogu se prepoznati na sljedeći način:

  1. Kvarenje zahvaćenog područja.
  2. Bol u području upale.
  3. Izgled područja zbijanja.
  4. Brzo povećanje leukoplakije
  5. Pojava izraslina u obliku papila na sluznici usne šupljine.
  6. Skaliranje zahvaćenog područja.

Kada se ovi simptomi pojave, morate biti oprezni, jer mogu biti znakovi degeneracije leukoplakije.

Uzroci oralne leukoplakije

Uzroci oralne leukoplakije
Uzroci oralne leukoplakije

Danas znanstvenici ne mogu imenovati točne uzroke oralne leukoplakije. Ipak, identificirali su neke čimbenike koji povećavaju vjerojatnost razvoja bolesti. Glavna je kronična ozljeda oralne sluznice.

Ostali razlozi uključuju:

  • Pušenje. Štetno nije samo udisanje dima običnih cigareta, već i pušenje nargile, žvakanje duhana. Otrovne tvari sadržane u njima dovode do činjenice da epitel nema vremena za oporavak, čime se stvaraju preduvjeti za patološke promjene u njegovim stanicama.
  • Konzumiranje vrlo vruće ili vrlo hladne hrane (pića). U tom smislu opasna su začinjena, slana i kisela jela.
  • Zloupotreba alkohola.
  • Ozljede usne šupljine. Čest uzrok mehaničkih oštećenja sluznice su krunice, fragmenti zuba, ortodontske konstrukcije, proteze.
  • Utjecaj struje na tijelo, u slučaju metalnih krunica u ustima.
  • Rad u štetnom poduzeću. Kontakt s lakovima, smolama, anilinskim bojama i drugim kemikalijama negativno utječe na zdravlje.
  • Nasljedna predispozicija za leukoplakiju.
  • HIV infekcija ili stadij AIDS-a.
  • Učinci ultraljubičastog zračenja na tijelo.
  • Uzimanje lijekova.
  • Manjak vitamina A u tijelu.
  • Manjak u tijelu željeza, kalija i magnezija.
  • Anemija.
  • Kronične bolesti probavnog sustava.
  • Dijabetes melitus.
  • Bolesti endokrinog sustava praćene hormonskom neravnotežom.

Vrste i oblici oralne leukoplakije

Postoji nekoliko tipova oralne leukoplakije:

  • Ravna leukoplakija manifestira se kao oštro ograničeno kontinuirano zamućenje ljuske, ponekad nalik filmu koji se ne može otrgnuti. Boja lezije varira od blijedosive do bijele, ovisno o intenzitetu keratinizacije. Površina je hrapava i suha. Granice žarišta obično su neravne. U podnožju keratiniziranih područja obično nema pečata. U uglovima usta uz rubove leukoplakije može se pojaviti blaga hiperemija. U obliku nabora, leukoplakija se nalazi na obrazima, au obliku naboranog sivkasto-bijelog filma na dnu usta.

    Plosnati oblik bolesti općenito ne uzrokuje osobite tegobe kod pacijenata, samo se ponekad javlja osjećaj zatezanja.

  • Verukozna leukoplakija pojavljuje se kao izdignuti mliječnobijeli glatki plak. Također se mogu pojaviti kao čvrste, kvrgave, sivkasto-bijele, 2-3 mm izbočene bradavičaste izrasline, vrlo često povezane s ravnom leukoplakijom.
  • Vrste i oblici
    Vrste i oblici
  • Erozijska leukoplakija (ulcerativna) uzrokuje pukotine i eroziju, te doprinosi razvoju drugih oblika bolesti. Nastaje u žarištima ravne ili verukozne leukoplakije različitih oblika i veličina. Ovaj oblik bolesti uzrokuje bol. Ako se ne liječe, defekti brzo napreduju.
  • Leukoplakija pušača (tappeiner) manifestira se kontinuiranom keratinizacijom tvrdog i susjednih područja mekog nepca, obično sivkasto-bijele boje. Na pozadini svega toga vidljive su crvene točkice, koje su zjapeća usta izvodnih kanala žlijezda slinovnica. Kod najizraženijeg oblika nastaju čvorići u zoni keratinizacije, što čini bolest sličnom Darjinoj bolesti na oralnoj sluznici. Međutim, leukoplakija kod pušača ima crvenu točku na vrhu čvorića, a čim osoba prestane pušiti, bolest nestaje.
  • Vrste i oblici
    Vrste i oblici
  • Blaga leukoplakija. Ovaj oblik bolesti karakterizira pojava tumora. Nema upale, ali su tkiva edematozna i imaju sivo-bijelu boju. Granice su nejasne, stanice zahvaćenih tkiva su ljuskave. Ako pokušate ukloniti piling, ispod oljuštenih čestica možete vidjeti erodirano područje prekriveno pukotinama. Zahvaćeni su obrazi, usne i jezik. Djeca i mladi često pate od toga.
Vrste i oblici
Vrste i oblici

Dijagnostika oralne leukoplakije

Dijagnoza leukoplakije
Dijagnoza leukoplakije

Za početak liječnik pregledava usnu šupljinu i palpira zahvaćena područja. Važno je proučiti povijest pacijenta, kao i razjasniti stanje njegovog zdravlja i prisutnost kroničnih bolesti.

Za potvrdu dijagnoze potrebno je učiniti biopsiju promijenjenih tkiva i njihovu citološku analizu. Ako je potrebno, liječnik propisuje pacijentu dodatne pretrage.

Važno je napraviti diferencijalnu dijagnozu s patologijama kao što su:

  • Kronična oralna kandidijaza. Zahvaćena tkiva tijekom gljivične infekcije bit će dobro odvojena, a ispod njih se nalaze regenerirane stanice.
  • Lichen planus. Ne fokusira se samo na usta nego i na kožu.
  • Sistemski eritematozni lupus. Tkiva atrofiraju, upalna žarišta imaju bogatu crvenu boju.
  • Bowen-ova bolest. Plots sluznica crvena, pastozna. Nije teško ukloniti plak, a ispod njega su vidljive grube mrlje crvene boje. Zahvaćena je koža, a ne samo sluznica usne šupljine.
  • Eritroplakija. Oštećena tkiva postaju crvena i svrbe. Točke u promjeru dosežu 20 mm, imaju jasne granice, nalaze se na jeziku u grlu. Ponekad se stvaraju na stidnim usnama, uz vaginu. Ova bolest, poput leukoplakije, može postati maligna.
  • Leukopenija. S ovom patologijom nastaju ulcerativni defekti u usnoj šupljini. Mogu se pojaviti ne samo u ustima, već i na zidovima crijeva. Pacijentova tjelesna temperatura raste, slabost se povećava, progoni ga glavobolja. Krajnici natiču i bole, slezena se povećava.
  • Pahidermija. U ovoj bolesti nastaju naslage na sluznici grkljana koje izgledaju poput bradavica. Nastaju i na glasnicama. Boja plakova je žuta ili bjelkastosiva. Sluznica postaje labava, ima plavu boju.
  • Pahidermija glave. Vlasište pati od ove bolesti. Prekriven je naborima, koža je zadebljana. Zbog bolesti, površina glave počinje nalikovati mozgu.
  • SOPR. Ova patologija zahvaća oralnu sluznicu. Uzrok njegovog razvoja može biti lichen planus, virusne infekcije, stomatitis. Ako se patologija ne liječi, prijeti da se pretvori u kancerogeni tumor.

Liječenje oralne leukoplakije

Liječenje oralne leukoplakije
Liječenje oralne leukoplakije

Da bi liječenje bilo što učinkovitije, potrebno je eliminirati sve čimbenike rizika koji bi mogli provocirati razvoj oralne leukoplakije.

Glavni pravci terapijskog učinka:

  • Prilagodba načina života. Trebate ostaviti cigarete, pravilno se hraniti, obogatiti jelovnik namirnicama bogatim vitaminom B, vitaminom C. Možete uzimati tokoferol i retinol.
  • Doktor mora kvalitetno sanirati usnu šupljinu, liječiti zube i desni, zamijeniti proteze i krunice koje mogu ozlijediti meka tkiva.
  • Ako je leukoplakija zahvatila usne, morat ćete koristiti kremu za sunčanje.
  • Regenerirajući lijekovi kao što su natrijev nukleinat ili metacin koriste se za liječenje erozivno-ulcerativne leukoplakije.
  • Ako se zahvaćena tkiva ne oporave, tada se pacijentu prikazuje operacija.
  • Dopunite glavni tretman metodama fizioterapije.

U ranoj fazi leukoplakije dovoljno je konzervativno liječenje. Pacijentima se propisuju lijekovi za jačanje imuniteta, protuupalni lijekovi, vitaminski i mineralni kompleksi.

Ako je pacijentu dijagnosticiran verukozni oblik leukoplakije, tada mu se daju blokade otopinom Delagila ili Khonsurida.

Kriodestrukcijom ukloniti područja leukoplakije u usnoj šupljini. Međutim, nakon zahvata postoji rizik od stvaranja ožiljka. Također, zahvaćena područja mogu se eliminirati metodom laserske ili elektroekscizije.

Leukoplakija je bolest koja može zahvatiti ne samo usnu šupljinu, već i druge organe. Patologija se može razviti u mjehuru i na genitalijama, što dovodi do zadebljanja njihovih tkiva. Dugo vremena bolest ostaje nedijagnosticirana. Često se otkriva slučajno.

Leukoplakija može zahvatiti organe probavnog sustava, grkljan, crijeva, jednjak, želudac. Ponekad su zahvaćeni dišni putevi. Do danas uzroci leukoplakije nisu utvrđeni. Prva znanstvena izvješća o ovom problemu pojavila su se tek prije 10-15 godina.

Preporučeni: